制酸剤とH2遮断薬の違い

胃制酸剤とH2遮断薬



ほとんどの人は制酸剤が何であるかを知っています。はい、それらは胃の酸性環境を中和することができる薬または物質です。しかし、一般の人々は、実際にはそうではないのに、この用語をすべての制酸剤の名前として受け入れ始めています。酸を減らす薬にあまり詳しくない人は、制酸剤という用語を使用する傾向があります。これは、H2遮断薬やプロトンポンプ阻害薬に比べてはるかに単純だからです。さて、後者の薬は制酸剤とほとんど同じ機能を持っていますが、それらの作用機序が異なる他の抗酸性タイプの薬です。

制酸剤は、胃の酸を中和する傾向がある物質です。したがって、それらは多かれ少なかれ塩基(酸の反対)または塩基性物質です。胃全体が pHが危険なほど低下し、酸味が強すぎるため、上腹部に少し痛みを感じることがあります。ここで制酸剤が登場します。制酸剤は胃のpHを上昇させ、十分に酸性の理想的なpHレベルに戻します。有名な制酸剤は、マーロックス懸濁液とカルシウムタムです。



一方、H2遮断薬の作用機序は、制酸剤の作用機序とは大きく異なります。それは実際に胃壁へのヒスタミンの作用をブロックします。このヒスタミンはおそらく壁の壁細胞に作用して、より多くの酸を生成します。それを遮断することにより、H2遮断薬は前記細胞からの酸性分泌物を減少させる傾向があります。そのため、これらの薬は技術的にH2受容体拮抗薬として知られています。最もよく知られているH2遮断薬は、シメチジンとランチジンです。



両方のクラスの薬が関連しているため、プロトンポンプ阻害剤(PPI)と呼ばれる別のグループの酸戦闘機によってその有効性が長い間超えられてきましたが、消化不良と胃潰瘍の同じ症例に使用することを目的としています。

薬物間相互作用に関して、制酸剤は、不安定な胃のpHレベルの場合に、テトラサイクリンのようないくつかの薬物の生物学的利用能(体細胞に行く部分的な薬物用量)を完全に使用すると減少することが観察されています。

一方、シメチジンは、P450のような体のいくつかの重要な酵素を阻害することにより、体の通常の使用速度(代謝)および一部の薬物の排泄に影響を与える固有の能力のために多くの批判を受けています。この点で、ワルファリン、リドカイン、カルシウムチャネル遮断薬などの多くの薬は慎重に投与されます。これは、シメチジンを併用すると(一緒に)これらの薬の血清レベルが上昇する傾向があるためです。



概要:
1.制酸剤は、酸を中和する効果によって胃のpHレベルを上げ、酸性度を打ち消します。一方、H2遮断薬は、ヒスタミンの作用を阻害して、一部の胃細胞が過剰な酸を生成するのを防ぎます。
2.制酸剤はテトラサイクリンと一緒に投与すると深刻な問題を抱えますが、H2遮断薬を使用する患者は、H2遮断薬が他の薬剤の血清レベルを上昇させる傾向があるため、リドカインやワルファリンなどの一部の薬剤の血中濃度を注意深く監視する必要があります。

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